Neurologische onderzoeken
Wat is er mogelijk bij whiplash !
 

Inleiding;
Deze onderzoeken worden meestal uitgevoerd door laboranten van de afdeling Functieonderzoek/Neurologie. Alleen het naald- EMG-onderzoek wordt samen met de neurologen uitgevoerd. De afdeling Functieonderzoek/Neurologie is gericht op het opsporen van stoornissen in het
functioneren van het zenuwstelsel, de spieren en in de bloedvoorziening van de hersenen. Het onderzoek wordt met behulp van hoogontwikkelde elektronische apparatuur uitgevoerd. Vaak wordt hierbij gewerkt met elektroden: dit zijn kleine metalen dopjes die op de huid worden geplakt.

Welke onderzoeken zijn er ?
  Lijst
EMG
MEP
SSEP
BAEP
VEP
ENG
Doppler
Duplex
TCD
PMG
 

EMG (terug naar lijst)
Bij een EMG (Elektro-Myografie) worden de zenuwbanen die de spieren 'verzorgen', onderzocht. Dit gebeurt door middel van elektroden die op de huid van uw armen, benen of gezicht zijn geplakt. Deze elektroden zijn
verbonden met het EMG-apparaat. Met een elektrische stimulator wordt de betreffende zenuw geprikkeld; u voelt dan steeds een klein stootje, maar dit is onschadelijk. Op het beeldscherm van het EMG-apparaat is te zien hoe uw zenuwbanen reageren op deze schokjes. Eventueel is dit onderzoek uit te breiden met een onderzoek van de spieren; dit wordt een naald- EMG-onderzoek genoemd. De neuroloog prikt dan met een dun naaldje in een spier om te kijken naar de activiteit van de spier tijdens rust en aanspanning. Dit naaldje is via een snoertje verbonden met het EMG-apparaat. De arts beweegt de naald in uw spieren. Dit kan een vervelend gevoel zijn. De activiteit van uw spier wordt op het beeldscherm van het EMG-apparaat geregistreerd. Zelf kunt u deze activiteit via de luidspreker horen. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Meestal raad men aan om makkelijke kleding aan te trekken. Voor het onderzoek kan het namelijk nodig zijn dat je armen of benen vrij moet maken. Ook is gebruik van bodylotion niet wenselijk op de dag van het onderzoek.

MEP (terug naar lijst)
Bij een MEP (Magnetic Evoked Potential) worden de zenuwbanen 'doorgemeten'. Dit gebeurt door middel van elektroden die op de huid van uw armen of benen zijn geplakt. Deze elektroden zijn verbonden met het MEP-apparaat. Met een apparaat (een ‘coil’) wordt een magnetische impuls aan de hersenen of het ruggenmerg
gegeven. De reactie hierop wordt geregistreerd op het beeldscherm. Het onderzoek duurt ongeveer 45 minuten. In verband met het magnetische veld wordt dit onderzoek niet uitgevoerd bij mensen die een pace-maker hebben of andere metalen of elektronische implantaten. Om dezelfde reden moet je bank- of giropasje uit de buurt houden en geen horloge dragen tijdens het onderzoek.

SSEP (terug naar lijst)
Bij een SSEP (Somato Sensibel Evoked Potential) wordt onderzocht of er eventueel een afwijking van de zenuwbanen is. De laborant plakt elektroden op de huid van uw hoofd of schouder en/of rug of armen of benen, afhankelijk van welke zenuwbanen moeten worden onderzocht. Deze elektroden zijn verbonden met het SSEPapparaat. Via de elektroden krijgt u kortdurende schokjes toegediend. De reactie hierop wordt geregistreerd. De schokjes kunnen een branderig gevoel op de huid veroorzaken. Ook kan een gedeelte van de hand of voet als gevolg van de schokjes meebewegen. De schokjes zijn ongevaarlijk en onschadelijk. Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 60 minuten, afhankelijk van welke zenuwbanen worden onderzocht.

BAEP (terug naar lijst)
Bij een BAEP (Brainstem Auditive Evoked Potential) wordt je gehoorzenuw onderzocht. De laborant plakt 4 elektroden op je hoofd. Deze elektroden zijn verbonden met het BAEPapparaat. Vervolgens krijg je een koptelefoon op. Via de koptelefoon hoor je harde klikjes. De reactie hierop in de hersenen wordt geregistreerd op het beeldscherm van het BAEP-apparaat. De klikjes krijg je aan één oor te horen. Aan het andere oor hoor je tegelijkertijd een ruis. Tijdens het onderzoek wordt dit gewisseld. Het onderzoek is pijnloos. De duur van het onderzoek bedraagt ongeveer 30 minuten. Bij een eventuele gehoordrempelbepaling duurt het onderzoek langer, namelijk zo’n anderhalf uur.

VEP (terug naar lijst)
Bij een VEP (Visual Evoked Potential) wordt je oogzenuw onderzocht. De laborant plakt 4 elektroden op je hoofd. Deze elektroden zijn verbonden met het VEP-apparaat. Uw ene oog wordt afgedekt, met je andere oog moet je naar een televisiescherm kijken. Soms krijg je ook lichtflitsen te zien. Terwijl je naar het scherm of de lichtflitsen kijkt, registreren de elektroden de signalen die in uw hersenen worden opgewekt. Het onderzoek is pijnloos. De duur van het onderzoek bedraagt ongeveer 30 minuten.

ENG (terug naar lijst)
Bij een ENG (Elektro-Nystagmografie) wordt het evenwicht onderzocht. De laborant plakt elektroden rond je ogen. Deze elektroden zijn verbonden met het ENGapparaat. Je krijgt diverse opdrachten, bijvoorbeeld het geconcentreerd kijken naar een televisiescherm met verschillende beelden. Terwijl je kijkt, registreren de elektroden uw oogbewegingen. Ook doen ze een test waarbij je stoel ronddraait. Als je arts het nodig vindt, wordt in beide oren warm en koud water gespoten terwijl je ligt. Hiervan kan je duizelig worden. Het onderzoek duurt ongeveer één tot anderhalf uur. Het is van belang dat je minimaal drie dagen vóór het onderzoek stopt met je medicijnen tegen duizeligheidsklachten. Als je kalmeringsen/ of slaaptabletten gebruikt, is het - in overleg met je behandelend specialist - aan te bevelen ook hiermee drie dagen vóór het onderzoek te stoppen. Omdat je van het onderzoek duizelig kunt worden, is het raadzaam om je te laten begeleiden naar huis.

Doppler (terug naar lijst)
Bij een Doppler-onderzoek wordt de stroomsnelheid van het bloed in arm- of beenslagaders gemeten. Met dit onderzoek kan men eventuele vernauwingen van bloedvaten opsporen. Tijdens het onderzoek houdt de laborant een 'taster' tegen je slagader. Deze taster zendt geluidsgolven uit en vangt het weerkaatste geluid ook weer op. Je hoort tijdens het onderzoek een ruisend geluid. Wanneer het onderzoek aan uw benen wordt uitgevoerd, wordt tevens de bloeddruk gemeten. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. De metingen zijn pijnloos en onschadelijk.

Duplex (terug naar lijst)
Bij een Duplex-onderzoek worden door middel van een echobeeld uw bloedvaten zichtbaar gemaakt. Ook wordt bij dit onderzoek de stroomsnelheid van het bloed gemeten. Tijdens het onderzoek houdt de laborant een
'taster' tegen het betreffende lichaamsdeel, bijvoorbeeld uw hals. Deze taster zendt geluidsgolven uit en vangt het weerkaatste geluid ook weer op. Op deze wijze kunnen eventuele vernauwingen in de bloedvaten worden
opgespoord. Het onderzoek duurt ongeveer 45 minuten. De metingen zijn pijnloos en onschadelijk.

TCD (terug naar lijst)
Bij een TCD (Transcraniële Doppler) worden de stroomsnelheden van het bloed gemeten in de diverse bloedvaten van het hoofd. Met dit onderzoek kan men eventuele vernauwingen van bloedvaten opsporen. Tijdens het onderzoek houdt de laborant een 'taster' vlak boven uw oor, achter in uw nek en bij het oog. Deze taster zendt geluidsgolven uit en vangt het weerkaatste geluid ook weer op. Op deze wijze kan de bloedstroom worden beluisterd en gemeten. Het onderzoek duurt ongeveer een uur. De metingen zijn pijnloos en onschadelijk.

PMG (terug naar lijst)
Bij de PMG (Poly Myo Grafie) worden elektroden geplakt op de huid van de armen of benen waar de klachten zich voordoen. De elektroden zijn verbonden met het apparaat en registreren de bewegingen van de spieren. Tijdens het onderzoek moet u verschillende opdrachten uitvoeren. Er wordt gekeken hoe de bewegingen hierop reageren. Tevens worden de bewegingen vastgelegd met een video-registratie. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Meestal raad men aan om makkelijke kleding aan te trekken. Voor het onderzoek kan het namelijk nodig zijn dat je armen of benen vrij moet maken. Ook is gebruik van bodylotion niet wenselijk op de dag van het onderzoek.

Voor specifieke vragen kan je het beste contact op nemen met betreffende afdeling neurologische onderzoeken bij het ziekenhuis bij jou in de buurt.